Je souhaite m'inscrire

Atelier Nutrition santé

• du Mercredi 25 Septembre 2024 au Mercredi 27 Novembre 2024
• de 14h00 à 16h00
• VIEUX BOUCAU LES BAINS
  MAISON DES CLUBS

Champ obligatoire Autre régime de retraite*

Mme

Mr

Champ obligatoire Prénom*

Champ obligatoire Nom*

Date de naissance

Saisir l'adresse si différente de la vôtre.

Adresse

CP

Ville

Champ obligatoire Adresse email*

Téléphone

J’atteste être autorisé(e) par la personne qui m’accompagne à transmettre, à l'ASEPT, ses coordonnées personnelles afin qu'elle soit tenue informé(e) des actions mises en place près de chez elle